【過敏，是保養品的問題？還是皮膚的問題？】2016.04.22


先說明一下：我不是皮膚科醫師，照片純粹幫助讀者理解說明用。實際情況必須配合個案的皮膚病史、清楚的保養品項、具體的使用方式描述之後，由醫師來做最後病症的定奪。

保養品的配方組成是「固定的」，皮膚因為季節環境變化與個人生理因素等干擾是「變動的」。

以一個非恆常狀態的變動皮膚，使用一款恆常固定組成的保養品，當皮膚發生過敏（皮膚發炎或毛囊發炎）時，請耐心剖析問題所在。

你必須有耐性理解「你的皮膚與你所使用的保養品的互動關係」，才能找到最好的對待方式。而不是「只要皮膚一鬧脾氣，就換掉A牌，改用B牌」。沒有弄清楚狀況，任性亂換保養品的結果，獲得的往往是「散盡錢財，卻買單了一張爛臉」。

使用保養品過敏，從「洗卸類」就開始發生囉！
洗卸類的問題，多半出在界面活性劑。
發生的樣子，若是「角質鬧脾氣的皮膚炎」，可能情況是過度偏鹼性、過度去角質、整體清潔品配方過度刺激（對個案的皮膚）。
發生的樣子，若是「毛孔鬧脾氣的毛囊炎」，可能的情況是清潔成分滲到毛孔裡，且這些成分對皮膚是不友善的刺激物。（以卸妝油為例的話，油脂、界面活性劑、香料、防腐劑、修飾質地用的成分等等，都可能是刺激物）

保養類的問題，則不絕對是刺激成分惹的禍。所以，先別怪罪香料色料防腐劑乳化劑酒精礦物油等等等，你想的到的那些老是背黑鍋的成分。

發生的樣子，若是「角質鬧脾氣的皮膚炎」，可能情況是：
(1)過度偏酸性造成。這可能包含果酸類、高濃度的維他命C類。
(2)過度去角質造成。這可能是去角質後沒正確對待皮膚所造成。平時可以順利使用保養品，不等於在去角質後的當下也可以使用。去角質後就像皮膚少穿了外衣，原本可以安全使用的正常配方保養品，一時間也會被誤會成有刺激性了。
(3)產品不適合皮膚的現況所造成。前面提到皮膚是變動的，一款保養品，就像一件衣服，無法酷熱嚴寒、雨天豔陽天、悶濕乾旱，都讓人穿起來覺得「剛好」。遇到保養品使用過敏時，請先停下來，讓皮膚恢復正常、健康狀態，或者在更適合的季節環境時再次使用看看，藉以釐清真的是產品的問題，還是變動因素干擾造成的誤判。

發生的樣子，若是「毛孔鬧脾氣的毛囊炎」，可能的情況是：
(1)堆疊太多了，毛孔被悶住了。這種情況的毛囊炎，常出現幾乎沒發炎擴張性的極淺極小的零星小膿皰。只要停用一兩天，或減少保養品的用量，就能順利解決。小小膿皰也會有自癒性。
(2)產品不適合皮膚的現況所造成。理由同上述。一般來說，偏水性的保養品，不適合的皮膚炎表現位置多在角質。偏油性的保養品，不適合的皮膚炎表現位置多在毛孔。
(3)產品的成分真的含有對個案不能忍受的刺激物。毛孔是保養品滲入皮膚的一條大捷徑，對個案使用者來說，屬於會引發免疫反應的過敏刺激物，特別是偏油溶性的成分，很容易透過毛孔便道進入皮膚，引爆刺激，造成嚴重的毛囊炎。

而不論是皮膚炎或毛囊炎，當確實是使用保養品所引起，情況嚴重時，都應該先找醫師，用藥物來治療，皮膚恢復正常了，才是使用保養品的時候。在皮膚過敏的當下，一味地尋找「訴求強效抗敏鎮定、抗發炎的保養品」來塗擦，只會耽誤治療時間。因為保養品的安撫鎮靜效果再怎麼好，都無法以「藥物」的效果來期待。

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